Эфокс 20 таб 20мг №50
Похожие товары
Описание
Состав и форма выпуска
Таблетки - 1 таб.:
- Активное вещество: изосорбида мононитрат;
- Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; тальк; кремния диоксид коллоидный; крахмал картофельный; МКЦ; алюминия стеарат.
Таблетки по 20 мг., в блистере 10 шт., в пачке картонной 5 блистеров.
Описание лекарственной формы
Круглые таблетки белого цвета, с одной стороны - плоские с фаской, насечкой для разлома и гравировкой над насечкой "Е", под насечкой - "20", с другой стороны - выпуклые.
Фармакологическое действие
Артериодилатирующее, сосудорасширяющее, антиангинальное.
Фармакокинетика
Всасывание. После приема внутрь изосорбида мононитрат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 90-100%. Cmax достигается через 30 мин и составляет 100 нг/мл.
Распределение. Связывание с белками плазмы крови - менее 4%.
Метаболизм. Изосорбида мононитрат практически полностью метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов.
Выведение.T1/2 составляет около 4-5 ч. Выводится почками почти исключительно в виде метаболитов, 2% - в неизмененном виде.
Фармакодинамика
Антиангинальный препарат, органический нитрат. Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды.
Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации).
Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.
Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.
Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией.
Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.
Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается.
Антиангинальный эффект наступает через 30-45 мин после приема внутрь и продолжается до 8-10 ч.
Инструкция
Таблетки следует принимать внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Показания к применению
- Профилактика приступов стенокардии у больных ИБС, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда;
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
Противопоказания к применению
- Повышенная чувствительность к препарату, органическим нитратам;
- острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
- кардиогенный шок, если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или за счет введения средств, оказывающих положительное инотропное действие;
- выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД 90 мм рт.ст., а диастолическое АД 60 мм рт.ст., центральн
